На данный момент благодаря достижениям современной науки и медицины процент приживаемости зубных имплантатов составляет в среднем 95 – 97%. Попасть в оставшиеся проценты очень-очень непросто. Особенно, если Вы — молодой, здоровый, здравомыслящий и без вредных привычек. Тем не менее любой добросовестный врач обязан предупредить своего пациента о возможности отторжения зубного имплантата. Он также должен провести необходимое обследование и внимательно изучить медицинскую карту пациента, дабы исключить противопоказания к имплантации, игнорирование которых чаще всего и приводит к подобному осложнению.
Причины, вызывающие отторжение установленных имплантатов, можно разделить на две группы: причины, связанные с индивидуальными особенностями организма пациента и причины, связанные с нарушением врачом технологии проведения имплантации.
Случаев отторжения зубных имплантатов происходит сразу после имплантации, во временном промежутке от 2-3 дней с момента операции, до 2-3 месяцев. Но бывают случаи, когда имплантат полностью приживается, а через несколько лет, возникает процесс отторжения. Это может произойти, если в результате процессов протекающих в костной ткани, или из-за чрезмерных жевательных нагрузок, установленный имплантат приобретет подвижность, в результате будут раздражаться окружающие ткани и проникать инфекция вместо установки имплантата.
Симптомы отторжения зубного имплантата
Признаками отторжения зубного имплантата в первые дни после дентальной имплантации являются сильное кровотечение, которое невозможно остановить, опухоль и воспаление десны вокруг имплантата, а также острая боль, которую невозможно снять обезболивающими. Тем не менее кровоточивость, легкая припухлость, а также ноющая боль в течение первых 2 – 3 дней являются нормой. Если же все эти симптомы длятся дольше или проявляются слишком остро – это первый признак того, что организм не принимает имплантат или же началось воспаление, в таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
В последующий период важно обращать внимание на образование припухлостей, кровотечение, болезненные ощущения в области установленного имплантата. Эти процессы являются тревожными симптомами наличия инфекции. Если вовремя не обратиться к врачу, то воспалительный процесс перейдет на кость челюсти, что сделает имплантат подвижным и, в конечном счете, приведет к его потере.
Основные причины отторжения зубных имплантантов
- Инфекция наличие соседних, нелеченых зубов, имеющих нелеченые очаги инфекции (кисты, гранулемы и т.д).
- Несоблюдение хирургического протокола оперативного вмешательства- перегрев кости во время ее препарирования, недостаточная санация лунки удаленного зуба при немедленной имплантации после удаления, неплотное ушивание раны после имплантации.
- Избыточная нагрузка на имплантат. Частой причиной функциональной перегрузки является недостаточное количество установленных имплантатов, или несоблюдение сроков нагрузки имплантатов.
- Наличие общих заболеваний, препятствующих имплантации.
- Травмы, плохая гигиена полости рта.
- Недостаточный объем костной ткани.
- Несоблюдение пациентом рекомендаций врача.
Самой частой причиной отторжения зубного имплантата является инфицирование тканей, окружающих имплантата и развитие воспаления. Так развивается периимплантит. Важно знать, что на ранних этапах развития такого воспаления, его можно предотвратить санацией послеоперационной раны и лекарственной терапией.
Системные заболевания
Такие заболевания иммунной системы как СПИД и ВИЧ ведут не только к риску во время самого проведения имплантации, но и почти в 100% влекут за собой отторжение зубного имплантата. Также усложняет любое хирургическое вмешательство и провоцирует осложнения после имплантации зубов инсулинзависимый сахарный диабет. Гипертоническая болезнь, равно как и раковые заболевания, как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии, также чреваты риском отторжения зубного имплантата.
Имплантаты низкого качества
Также одной из причин отторжения могут быть сами зубные имплантаты – поддельный, изготовленный из некачественного титана или же произведенный с нарушениями технологии производства. Поэтому выбирайте лучшие имплантологические системы.
Врачебные ошибки
К распространенным врачебным ошибкам, приводящим к отторжению зубного имплантата, относятся игнорирование или неправильная оценка противопоказаний; отказ от проведения костной пластики и синус-лифтинга при условии недостаточной высоты, ширины или объема костной ткани; инфицирование лунки в результате попадания в нее слюны или же по причине недостаточной стерильности инструментов или помещения; повреждение имплантата или костной ткани во время установки.
Регулярная гигиена полости рта и осмотр у стоматолога каждые полгода — основные условия гарантии того, что имплантаты прослужат долго.