Эндоотбеливание зубов: показания и методика

Изменение цвета зубной эмали после лечения пульпита или кариеса, является распространенной стоматологической проблемой, вызывающей серьезный дискомфорт у людей, привыкших к красивой белоснежной улыбке. Потемнение цвета зуба несет в себе не только эстетический, но и психологический дискомфорт для человека, он начинает стесняться своих зубов, не показывает улыбку на людях или прикрывает ее рукой.

Эндоотбеливание зубов – это современная методика восстановления эстетической красоты зубного ряда, предусматривающая размещение внутри депульпированного зуба специального отбеливающего состава, возвращающего былую белоснежность эмали. Она применяется в случае, когда традиционные методы, такие как: отбеливающие полоски, лазерное отбеливание, специальные пасты не дают нужного эффекта.

Показания и противопоказания к эндоотбеливанию

Отбеливание зубов эндологическим методом проводится только в экстренных случаях, когда другие методики не приносят должного эффекта. Стоматологи рекомендуют проводить внутриканальное отбеливание при:

• Осложнениях кариеса и пульпита, сопровождаемых гибелью нерва и необходимостью проведения принудительной депульпации. Процедура проводится в качестве профилактической, для предотвращения потемнения зуба;
• Перенесенной механической травме зуба, сопровождаемой вытеканием крови в пульпарные ткани. Появление тромба в пульпе ведет к изменению цвета зуба;
• Использовании пигментирующих составов при пломбировании, окрашивающих корень и изменяющих цвет всего зуба;
• Наличии трещин в эмали, через которые внутрь зуба проникают сильно окрашивающие продукты питания – они постепенно изменяют оттенок зуба, ухудшая общую эстетику улыбки: чай, кофе, напитки с красителями, красное вино и т.д.

Несмотря на высокую эффективность метода, эндоотбеливание зубов имеет ряд противопоказаний. Процедуру нельзя проводить: в возрасте до 16 лет, во время беременности и кормления, при наличии ряда стоматологических проблем (кариесе, пародонтозе, трещинах и дефектах эмали, патологической стираемости, сахарном диабете), а также при установленных фотополимерных пломбах.

Как проводится внутриканальное отбеливание зубов

Применяемая методика внутриканального отбеливания, предусматривает выполнение манипуляции только на депульпированных зубах, из которых заранее были удалены нервы. Если каналы зуба ранее были запломбированы – врач извлекает установленную пломбу, проводит комплексную очистку полости с применением протейперов (никель-титановых инструментов в виде тонкого сверла).

Основные этапы методики проведения внутриканального отбеливания зуба:

1. Подготовительный этап – предусматривает расширение устьев корневого канала с последующей установкой специального барьера, позволяющего закрыть отверстие канала, предотвращая влияние отбеливающего вещества на околозубные ткани;
2. Расширенный и подготовленный канал заполняется специальным отбеливающим агентом, как правило, на основе перкарбоната натрия;
3. Полость зуба, с размещенным внутри отбеливающим составом, закрывают временной пломбой на 7-14 суток;
4. Если необходимый эффект отбеливания не был достигнут – процедура размещения отбеливающего агента проводится повторно (до 3х раз на 7-14 суток), на зуб вновь накладывается временная пломба;
5. Получив запланированный эффект отбеливания, стоматолог удаляет предварительно установленный защитный барьер, проводит фиксацию штифта в зубном корневом канале и устанавливает постоянную пломбу, соответствующую цвету отбеленного зуба.

Применяемая методика внутриканального отбеливания зубов является лояльной для пациента, он не ощущает существенного дискомфорта и боли. По времени она занимает не более 20-40 минут, но для достижения необходимого эффекта может повторятся до 4х раз – большее число последовательных применений, может привести к ожогу и разрушению зубных тканей, поэтому процедуру должен проводить только квалифицированный врач стоматологической клиники, в соответствии с инструкцией.

Эндоотбеливание: преимущества и недостатки

Как и любые другие стоматологические процедуры, направленные на улучшение эстетики зубного ряда, эндоотбеливание имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества внутриканального отбеливания:

• Является щадящей альтернативой протезированию, позволяющей обойтись без хирургического вмешательства, сохранить естественный зуб в ряду и восстановить его высокие эстетические качества;
• Метод достаточно безопасен, как правило, осложнений не возникает;
• Обеспечивается полная безболезненность и достаточно высокий комфорт при выполнении процедуры;
• Невысокая стоимость, доступная абсолютному большинству пациентов (в 10 раз дешевле установки коронки).

Недостатки внутриканального отбеливания:

• В редких случаях, после проведения процедуры, отбеленный зуб становиться более хрупким, что может привести к откалыванию при употреблении твердой пищи;
• Даже после полного отбеливания, зуб не может полностью восстановить свой естественный блеск;
• Не может обеспечить продолжительный эффект отбеливания. Уже через 1-2 года, белизна зуба начинает теряться, что приводит к необходимости повторного проведения процедуры.

Если вы хотите провести эндоотбеливание своих зубов – проконсультируйтесь с профильным специалистом, он ответит на интересующие вопросы!