Как лечить периостит, классификация и симптомы

Периостит – инфекционное воспаление с локализацией в надкостнице верхней или нижней челюсти. Является осложнением стоматологических заболеваний: кариеса, пародонтита, пульпита, периодонтита и механических травм. Может иметь острое и хроническое течение, характеризуется целым комплексом симптоматических проявлений, зависящих от интенсивности воспалительного процесса.

Учитывая характер развития, патология может вызывать: иррадиирущую боль, отечность, повышение температуры, гиперемию. Как правило, встречается острая форма, но в 5% случаев – хроническая. При появлении характерных симптомов, нужно немедленно обращаться в стоматологическую клинику за неотложной помощью. Отсутствие или несвоевременная помощь приводит к развитию осложнений: остеомиелиту, сепсису и флегмоне шеи, несущих в себе опасность для жизни больного.

Периостит МКБ-10: Виды и особенности

В зависимости от пути проникновения инфекции в надкостницу, стоматологи разделяют заболевание на четыре основных вида:

1. Травматический – как следствие механической травмы надкостницы (удары, неправильная чистка зубов, уколы, неквалифицированное стоматологическое лечение и т.д.);
2. Одонтогенный – является следствием широкого спектра стоматологических заболеваний (кариес, пародонтит, периодонтит, пульпит и другие);
3. Лимфогенный – следствие попадания инфекционных агентов через лимфатические пути;
4. Гематогенный – результат переноса инфекционных агентов по кровеносному руслу.

Также заболевание классифицируют по характеру течения: острый и хронический периостит. Острая форма разделяется на серозную и гнойную. Хроническая разделяется на оссифицирующую и простую. Рассмотрим обе формы подробнее:

• Острый периостит серозного типа – вызывает дискомфорт и боль, характеризуется скоплением серозного экссудата в области воспаления, который просачивается в надкостницу. Гнойный периостит еще называют флюсом. Он характеризуется формированием абсцесса под надкостницей и появлением свищей, служащих природным отверстием для вытекания гнойного экссудата;
• Хронический периостит зуба – сопровождается вялотекущим инфекционным воспалением надкостницы. На пораженном участке формируется новая костная ткань. Учитывая тип патологии, формирование ткани может быть необратимым (оссифицирубщим) или обратимым (простым).

Периостит верхней челюсти может иметь два типа разрастания: ограниченное (затрагивающее один или несколько зубов) или диффузное (может охватывать практически всю площадь челюсти).

Периостит челюсти: симптомы и характер проявления

Наблюдаемая симптоматика при периостите нижней/верхней челюсти прямо зависит от места воспалительного процесса, его выраженности и реактивности организма больного.

Острый периостит челюсти, как правило, имеет локализованные проявления: местный лимфаденит, покраснение слизистой рта и отек мягких тканей. Зачастую он проявляется около причинного зуба, имеющего повреждение, кариес или другое стоматологическое заболевание. Может являться симптомом остеомиелита челюстной кости или самостоятельной патологией.

Больной чувствует общую слабость, у него снижается аппетит, появляется припухлость щеки, ухудшается сон и появляются головные боли. При течении средней или высокой тяжести, могут наблюдаться иррадиирущие боли в ухо, шею или висок.

Хроническая форма характеризуется появлением непостоянных болей (локализованных около причинного зуба), изменением цвета слизистой ротовой полости, увеличением подчелюстных лимфоузлов, а также минимальным изменением геометрии лица.

Для постановки диагноза, врач-стоматолог должен провести комплексный осмотр ротовой полости пациента. Для уточнения диагноза может потребоваться рентгенологический снимок.

Как лечить периостит: диагностика и терапия

Лечение периостита начинается с правильной диагностики и комплексного подхода. Диагностика основана на первичном осмотре и клинических проявлениях. Основой постановки диагноза является рентгенологическое обследование, позволяющее дифференцировать патологию от ряда других стоматологических заболеваний: кисты, ретинированного зуба, околочелюстной флегмоны, синусита и т.д.

Основными методами лечения серозного периостита являются: полоскание ротовой полости и физиотерапия. Острая форма, как правило, нуждается в оперативном хирургическом вмешательстве – удаление периостита: хирург вскрывает образовавшийся абсцесс под анестезией и устанавливает дренаж с целью оттока гноя и быстрого заживления постоперационной раны.

Во время послеоперационной реабилитации назначается диетотерапия, полоскание антисептическими средствами, антибиотикотерапия и симптоматическое лечение. Для устранения воспалительных процессов, могут назначаться физиотерапевтические процедуры, в том числе: электрофорез, УВЧ, ультразвуковая терапия, флюктуоризация и т.д.

При быстром обнаружении, своевременной диагностике периостита, а также адекватном лечении – прогноз положительный. Полное выздоровление наблюдается через 1-2 недели после хирургической операции. Лечение хроники может занимать несколько недель, в зависимости от сложности течения.

Профилактика периостита

Основой профилактики периостита является качественный правильный уход за зубами и полостью рта с применением специальных средств, а также своевременное обращение в стоматологическую клинику, при появлении первых симптоматических проявлений.

Очень важную роль в предупреждении развития патологии играют периодические посещения врача, который может определить проблему на начальных стадиях ее развития, а также лечение предшествующих стоматологических заболеваний.

Проявились характерные симптомы? Позаботьтесь о здоровье своей ротовой полости уже сегодня, не ждите обострения проблемы!