Шинирование зубов в стоматологии

Что такое шинирование зубов?

Шинирование зубов – это стоматологическая процедура, направленная на предотвращение расшатывания и выпадения зубов, которое вызвано патологическими процессами или механическими травмами. Ключевой задачей шинирования является стабилизация деструктивного процесса, укрепление и снижение подвижности проблемных зубов.

Процедура зубного шинирования может выполняться с применением съемных или несъемных конструкций. Оптимальный метод определяет лечащий врач, на основе данных первичного осмотра, диагностики и результатов анализов. Актуальность и эффективность метода прямо зависит от качества первичной диагностики и сложности патологии, в том числе механических травм и заболеваний пародонта.

Причины необходимости зубного шинирования

К основным причинам появления подвижности зубов относят первичную, вторичную и комбинированную жевательную травму. Рассмотрим их подробнее:

• Первичная жевательная травма – наблюдается у пациентов, сильно сжимающих зубы во время сна. Избыточное систематическое давление нижней челюсти, вызывает нарушение работы связочного препарата, что ослабляет фиксацию зубов;
• Вторичная жевательная травма – наблюдается у пациентов с частичной дисфункцией кости, фиксирующей связочный аппарат, что нарушает его работу;
• Комбинированная жевательная травма – самая опасная разновидность, сочетающая в себе проблемы первичной и вторичной жевательной травмы.

Большинство пациентов обращается в стоматологическую клинику за помощью только после появления выраженных симптомов, когда наблюдается повышенная подвижность зуба – это существенно усложняет процесс лечения и снижает его общую эффективность. Если вы обнаружили первые признаки зубных патологий – немедленно обратитесь за помощью к стоматологу. Врач проведет диагностику, определит причину проблемы и назначит адекватное лечение.

Показания к шинированию подвижных зубов

Основным показанием к проведению шинирования подвижных зубов являются патологии пародонта.

Шинирование при патологиях

1. Пародонтит. Воспалительное заболевание, которое выражается в разрушении мягких тканей, окружающих зубную единицу, а также кости. Шинирование зубов при пародонтите позволяет укрепить элементы зубочелюстной системы, стабилизирует расшатанные единицы. Процедура напоминает наложение гипса. Дополнительно производится купирование воспаления тканей пародонта. С помощью шинирования удается исключить расшатывание зубов и разрушение костной ткани.
2. Перелом. Травмы челюстно-лицевой системы требуют незамедлительного вмешательства. Шинирование зубов при переломе челюсти позволяет восстановить нормальное функционирование зубных единиц. Используется односторонняя, двухсторонняя, двухчелюстная шина на зубы при переломе. В данном случае костные отломки надежно стабилизируют в нужном положении, что исключает их смещение и как следствие расшатывание.

Но процедура может назначаться и при других проблемах:

• Патологии прикуса – приводящие к анатомическим дефектам роста зубов и вызывающие их избыточную подвижность;
• Хронические заболевания пародонта – провоцирующие кровоточивость десен и постепенное увеличение подвижности зубов;
• Патологии десен – наличие глубоких десенных карманов, способствует оголению шеек и корней зубов, что приводит к постепенному расшатыванию зубов;
• Твердые отложения – способствует хроническому разрушению зубных и десенных тканей, провоцируя подвижность зуба;
• Прочие патологии – вызывающие снижение качества фиксации зубов в ряду.

Шинирование после установки брекетов

С целью возвращения эстетических характеристик и функциональных свойств в современной стоматологии достаточно часто используются конструкции для выравнивания зубных единиц. Важным этапом в ортодонтическом лечении является восстановление зубов путем шинирования. Основное его назначение заключается в закреплении результата и обеспечении стабильности клыков, моляров, премоляров. Без шинирования всегда существует риск того, что зубы вернутся в свое прежнее положение. Производится оно с использованием фиксирующих и съемных ретейнеров.

Учитывая специфику процедуры шинирования при пародонтите и других патологиях ротовой полости, она имеет и ряд противопоказаний.

Противопоказания к шинированию зубов

Главным симптомом наличия противопоказаний к шинированию является зубная боль. Она может говорить о необходимости предварительного лечения. Стоматологи не рекомендуют проводить процедуру в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность зубной эмали – может наблюдаться при употреблении пищи, перепаде температур, приеме кислого, сладкого и т.д.;
• Зубная боль – острого или ноющего характера, вызванная основным заболеванием: кариесом, пародонтитом, пародонтозом и др.;
• Некачественная гигиена ротовой полости – приводит к появлению большого количества мягких и твердых отложений, провоцирующих развитие стоматологических проблем;
• Стоматит – воспалительные процессы в тканях ротовой полости.

Наличие противопоказаний к проведению процедуры определяет врач, на основе результатов диагностики, с учетом особенностей физиологического здоровья пациента.

Основные виды шинирования зубов

Существует две основных разновидности шинирования зубов: постоянное и временное. Каждая разновидность имеет свои особенности и преимущества, способные сыграть ключевую роль при наличии тех или иных стоматологических проблем.

Временное шинирование зубов

Временное шинирование зубов предусматривает накладку зубной шины на непродолжительное время, с целью фиксации зуба на период лечения основного заболевания. В случае утраты корня зубных единиц, резорбции корневой системы, одновременного удаления нескольких моляров, премоляров, смещения зубного ряда выполняется наложение шины на зубы. Временное шинирование представляет собой терапевтическую процедуру, которая производится при пародонтите. Выполняется в комплексе с серьезными хирургическими манипуляциями. Краткосрочное шинирование жевательных зубов производится на период от пары недель до нескольких месяцев, шины рассчитаны на недолгое ношение.

Постоянное шинирование зубов

Постоянное шинирование зубов проводится в случае тяжелых хронических нарушений, вызывающих повышенную подвижность зубов в ряду. Метод применяется для постоянной иммобилизации зубов. В зависимости от особенностей патологии, врачи могут применять съемные, несъемные и комбинированные конструкции. Постоянное шинирование представляет собой монтирование шины на задние и передние зубы с целью стабилизации положения зубных единиц. Лечебный аппарат препятствует расшатыванию клыков, моляров, минимизирует нагрузку на больные зубные единицы при жевании. Стекловолоконная, арамидная нить, коронки и протезы устанавливаются на период до 5-6 лет. Период установки шин на зубы определяется доктором исходя из клинической картины.

Методы шинирования зубов

В профессиональной стоматологии, применяется два основных метода шинирования зубов: биологический и механический (с использованием различных материалов). Рассмотрим их подробнее:

• Биологический метод шинирования зубов – применяется на ранних стадиях формирования патологий и направлен на предотвращение развития дегенеративных процессов. Ключевой целью метода является полное восстановление пораженных тканей и повышение надежности фиксации зубов. Могут применяться различные процедуры: медикаментозные, физиотерапевтические, профессиональная гигиена полости рта и т.д.;
• Механический метод шинирования зубов – эффективный метод, предусматривающий создание искусственного связочного аппарата между подвижными и здоровыми зубами, с целью сохранения их основой функции. Зубы после шинирования должны оставаться устойчивыми даже при сильных механических нагрузках.

Материалы для шинирования зубов

Врачи применяют различные конструкции и материалы для шинирования зубного ряда: стекловолоконные ленты, арамидные нити или специальные коронки/протезы. Изготовление зубных шин производится из высококачественных материалов. На фронтальную часть обычно устанавливается конструкция из стекловолокна, на моляры из арамидных нитей повышенной прочности. Временные шины делают из композита, постоянные из металла или коронки. Каждый из материалов, обладает своими особенностями и преимуществами, поэтому разберем их подробнее:

• Стекловолоконное (композитное шинирование зубов) – самый распространенный метод, предусматривающий предварительную подготовку поверхности зуба (высверливание борозды). В борозду укладывается специальная стекловолоконная лента, которая заливается светочувствительным композитом (гласспановое шинирование). Композит застывает при воздействии света определенной волны, формируя устойчивую конструкцию, снижающую подвижность зубов;
• Металлические скобы (винтовое шинирование зубов) – предусматривает фиксацию специальной нити из арамидного волокна с последующим укреплением пломбировочным материалом, по аналогии с композитным шинированием;
• Коронки и бюгельные протезы – применяются при сильном расшатывании зубов. Они изготавливаются индивидуально, с учетом анатомических особенностей конкретного пациента.

Выбор оптимального метода лечения определяет врач-стоматолог с учетом целого комплекса факторов, в том числе: степени развития патологии, анатомических особенностей зубов и ротовой полости пациента, наличия показаний и противопоказаний к проведению процедуры и т.д.

Особенности шинирования подвижных зубов стекловолокном

Стекловолоконная нить – это тонкая лента, выполненная из стекловолокна и пропитанная специальным составом. Стекловолоконное шинирование зубов считается полностью гипоаллергенным и подходит для большинства пациентов. Нить обеспечивает надежную стабилизацию зубных единиц. Поставить такую шину можно практически на любые зубы. Достоинства шины из стекловолокна:

• Повышенная прочность. Конструкция отличается надежностью и долговечностью, рассчитана на продолжительный срок службы.
• Безупречная эстетика. Благодаря тому что ее устанавливают на внутренней поверхности она незаметна окружающими.
• Безопасное ношение. Если сделать такое шинирование зубов, слизистая не будет травмироваться, процесс жевания не нарушается.
• Высокая эффективность. Шина устанавливается при вывихе зуба, используется для шатающихся зубов. С ее помощью можно снизить окклюзионную нагрузку и сохранить зубные единицы.

В нашей клинике совместно с шинированием производят реставрацию зубов и установку протезов. Оказываем полный комплекс услуг под ключ в одном месте.

Как делается шинирование зубов

Независимо от того, как будет производиться процедура, с использованием стекловолокна или металлического материала, этапы шинирования зубов будут выглядеть следующим образом:

1. Чистка и санация. Выполняется подготовка элементов зубочелюстной системы. Перед тем как ставить шину для фиксации зубов удаляется зубной камень, эмаль обрабатывается специальным составом.
2. Введение анестезии. Подбирается фармпрепарат с обезболивающим действием, на который у пациента отсутствует аллергия.
3. Формирование бороздки. При шинировании зубов стекловолоконной лентой специалист создает бороздки, чтобы уложить в них шину.
4. Стабилизация шины. Используя специальный стоматологический клей, шина фиксируется. Подбирается безопасный клеевой состав без риска аллергической реакции.
5. Укладка пломбировочного состава. По завершении шинирования при отсутствии одного или нескольких зубов бороздки заполняются пломбировочным композитом.
6. Шлифовка. На заключительной стадии шина шлифуется.

Процедура занимает около 1 часа. Более точную информацию о том, сколько по времени делается шинирование зубов можно узнать у врача. В стоматологии “АльфаДент” всю работу выполняют квалифицированные стоматологи-хирурги и ортодонты, имеющие большой опыт проведения данной стоматологической процедуры. Позвонив в нашу стоматологию, вы сможете узнать кто именно делает шинирование зубов и какие гарантии предоставляются.

Плюсы и минусы шинирования зубов

Главным достоинством процедуры является стабилизация элементов зубочелюстной системы. Терапевтическая манипуляция помогает предотвратить атрофию костной ткани и способствует ее полному восстановлению. Из недостатков то, что соседние единицы подвергаются механической обработке. Из-за длительного ношения на эмали могут формироваться кариозные полости. На фото можно увидеть состояние зубов до и после шинирования. Определить стоит ли делать шинирование зубов может только квалифицированный специалист.

Возможные последствия:

• Длительные болевые ощущения.
• Формирование кариозных полостей.
• Подвижность опорных единиц.

В большинстве случаев происходит это из-за ошибок, допущенных при процедуре. Необходимо подбирать такого специалиста, который занимается шинированием зубов уже длительное время, хорошо знает правила шинирования и может предоставить достаточно информации о возможных осложнениях для зубов после снятия шины.

Отзывы о шинировании зубов

Большинство пациентов отмечают положительную динамику. При выявлении расшатывания зубных единиц процедура дает возможность стабилизировать клыки и моляры и избежать их полной потери. Прочитать отзывы и узнать на какой срок делается шинирование зубов можно в интернете. В большинстве случаев процедура безболезненна и безопасна, позволяет добиться нужного результата в сжатые сроки.

Цена шинирования зубов

Стоимость шинирования зубов зависит от целого комплекса факторов. К основным из них относят: необходимость предварительного лечения стоматологических проблем, выбранный метод и материал шинирования (стекловолокно, арамидные волокно, коронки или бюгельные протезы), масштаб и сложность проблемы и т.д.

Обратите внимание! Определить точно сколько стоит шинирование нижних или верхних зубов может только стоматолог, после проведения первичной диагностики!

В клинике «АльфаДент» выполняется шинирование зубов композитными материалами при переломах любой сложности. Используются современные протоколы и передовое оборудование, что позволяет гарантировать безупречное шинирование при переломе зуба, челюсти, пародонтите и других патологиях. Что такое шина для зубов и насколько хватает шинирования можно узнать на консультации. Доктора всегда рады проконсультировать, подобрать наиболее оптимальную методику лечения.

Уход за зубами после шинирования

В период ношения и после снятия шины с зубов требуется осуществлять надлежащий уход. В первую очередь сюда входит правильная чистка зубных единиц, во-вторых, использование домашнего ирригатора, в-третьих, отказ от твердых продуктов. Дополнительно требуется ежеквартальное профилактическое обследование у стоматолога. У доктора можно узнать, как лучше чистить зубы при шинировании, чтобы исключить повреждение конструкции.

Уход за полостью рта после зубного шинирования играет основополагающую роль в эффективности лечения и предотвращении развития стоматологических проблем. Именно от правильности гигиены и соблюдения рекомендаций врача зависит как долго будет держаться шина на зубах, а также будут ли проявляться осложнения в виде стоматита, пародонтита или кариеса.

После шинирования врачи рекомендуют выполнять систематическую чистку зубов (2 раза в день) и проходить профилактические осмотры не реже 1-2-х раз в год. Для предотвращения застраивания кусочков пищи, можно пользоваться зубной нитью.

Как снимают шину для фиксации зубов

Терапевтические манипуляции выполняются следующим образом. Композитный материал отшлифовывают и извлекают шину. Осуществляется процедура под местной анестезией. Если после снятия шины с зубов наблюдается подвижность травмированной единицы, проводится дальнейшее обследование и назначается соответствующее лечение. Дополнительно специалист может назначить рентгенографию для наиболее полного обследования и выбора подходящей тактики дальнейшего лечения.