Шинирование зубов в стоматологии

Шинирование зубов – стоматологическая процедура, направленная на предотвращение расшатывания и выпадения зубов, которое вызвано патологическими процессами или механическими травмами. Ключевой задачей шинирования является стабилизация деструктивного процесса, укрепление и снижение подвижности проблемных зубов.

Процедура зубного шинирования может выполняться с применением съемных или несъемных конструкций. Оптимальный метод определяет лечащий врач, на основе данных первичного осмотра, диагностики и результатов анализов. Актуальность и эффективность метода прямо зависит от качества первичной диагностики и сложности патологии, в том числе механических травм и заболеваний пародонта.

Причины зубного шинирования

К основным причинам появления подвижности зубов относят первичную, вторичную и комбинированную жевательную травму. Рассмотрим их подробнее:

• Первичная жевательная травма – наблюдается у пациентов, сильно сжимающих зубы во время сна. Избыточное систематическое давление нижней челюсти, вызывает нарушение работы связочного препарата, что ослабляет фиксацию зубов;
• Вторичная жевательная травма – наблюдается у пациентов с частичной дисфункцией кости, фиксирующей связочный аппарат, что нарушает его работу;
• Комбинированная жевательная травма – самая опасная разновидность, сочетающая в себе проблемы первичной и вторичной жевательной травмы.

Большинство пациентов обращается в стоматологическую клинику за помощью только после появления выраженных симптомов, когда наблюдается повышенная подвижность зуба – это существенно усложняет процесс лечения и снижает его общую эффективность. Если вы обнаружили первые признаки зубных патологий – немедленно обратитесь за помощью к стоматологу. Врач проведет диагностику, определит причину проблемы и назначит адекватное лечение.

Показания к шинированию зубов

Основным показанием к проведению шинирования подвижных зубов являются патологии пародонта. Но процедура может назначаться и при других проблемах:

• Патологии прикуса – приводящие к анатомическим дефектам роста зубов и вызывающие их избыточную подвижность;
• Хронические заболевания пародонта – провоцирующие кровоточивость десен и постепенное увеличение подвижности зубов;
• Патологии десен – наличие глубоких десенных карманов, способствует оголению шеек и корней зубов, что приводит к постепенному расшатыванию зубов;
• Твердые отложения – способствует хроническому разрушению зубных и десенных тканей, провоцируя подвижность зуба;
• Прочие патологии – вызывающие снижение качества фиксации зубов в ряду.

Учитывая специфику процедуры шинирования при пародонтите и других патологиях ротовой полости, она имеет и ряд противопоказаний.

Противопоказания к шинированию зубов

Главным симптомом наличия противопоказаний к шинированию является зубная боль. Она может говорить о необходимости предварительного лечения. Стоматологи не рекомендуют проводить процедуру в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность зубной эмали – может наблюдаться при употреблении пищи, перепаде температур, приеме кислого, сладкого и т.д.;
• Зубная боль – острого или ноющего характера, вызванная основным заболеванием: кариесом, пародонтитом, пародонтозом и др.;
• Некачественная гигиена ротовой полости – приводит к появлению большого количества мягких и твердых отложений, провоцирующих развитие стоматологических проблем;
• Стоматит – воспалительные процессы в тканях ротовой полости.

Наличие противопоказаний к проведению процедуры определяет врач, на основе результатов диагностики, с учетом особенностей физиологического здоровья пациента.

Виды и методы шинирования зубов

Существует две основных разновидности шинирования зубов: постоянное и временное. Каждая разновидность имеет свои особенности и преимущества, способные сыграть ключевую роль при наличии тех или иных стоматологических проблем.

• Постоянное шинирование – проводится в случае тяжелых хронических нарушений, вызывающих повышенную подвижность зубов в ряду. Метод применяется для постоянной иммобилизации зубов. В зависимости от особенностей патологии, врачи могут применять съемные, несъемные и комбинированные конструкции;
• Временное шинирование – предусматривает накладку шины на непродолжительное время, с целью фиксации зуба на период лечения основного заболевания.

В профессиональной стоматологии, применяется два основных метода шинирования зубов: биологический и механический (с использованием различных материалов). Рассмотрим их подробнее:

• Биологический метод шинирования – применяется на ранних стадиях формирования патологий и направлен на предотвращение развития дегенеративных процессов. Ключевой целью метода является полное восстановление пораженных тканей и повышение надежности фиксации зубов. Могут применяться различные процедуры: медикаментозные, физиотерапевтические, профессиональная гигиена полости рта и т.д.;
• Механический метод шинирования – эффективный метод, предусматривающий создание искусственного связочного аппарата между подвижными и здоровыми зубами, с целью сохранения их основой функции. Зубы после шинирования должны оставаться устойчивыми даже при сильных механических нагрузках.

Материалы для шинирования зубов

Врачи применяют различные конструкции и материалы для шинирования: стекловолоконные ленты, арамидные нити или специальные коронки/протезы. Каждый из материалов, обладает своими особенностями и преимуществами, поэтому разберем их подробнее:

• Стекловолоконное (композитное шинирование зубов) – самый распространенный метод, предусматривающий предварительную подготовку поверхности зуба (высверливание борозды). В борозду укладывается специальная стекловолоконная лента, которая заливается светочувствительным композитом (гласспановое шинирование). Композит застывает при воздействии света определенной волны, формируя устойчивую конструкцию, снижающую подвижность зубов;
• Металлические скобы (винтовое шинирование зубов) – предусматривает фиксацию специальной нити из арамидного волокна с последующим укреплением пломбировочным материалом, по аналогии с композитным шинированием;
• Коронки и бюгельные протезы – применяются при сильном расшатывании зубов. Они изготавливаются индивидуально, с учетом анатомических особенностей конкретного пациента.

Выбор оптимального метода лечения определяет врач-стоматолог с учетом целого комплекса факторов, в том числе: степени развития патологии, анатомических особенностей зубов и ротовой полости пациента, наличия показаний и противопоказаний к проведению процедуры и т.д.

Цена шинирования зубов и особенности ухода

Стоимость процедуры шинирования зубов зависит от целого комплекса факторов. К основным из них относят: необходимость предварительного лечения стоматологических проблем, выбранный метод и материал шинирования (стекловолокно, арамидные волокно, коронки или бюгельные протезы), масштаб и сложность проблемы и т.д.

Обратите внимание! Определить точную стоимость шинирования зубов может только стоматолог, после проведения первичной диагностики!

Уход за полостью рта после шинирования играет основополагающую роль в эффективности лечения и предотвращении развития стоматологических проблем. Именно от правильности гигиены и соблюдений рекомендаций врача зависит как долго будет держаться шинирование, а также будут ли проявляться осложнения в виде стоматита, пародонтита или кариеса.

После шинирования врачи рекомендуют выполнять систематическую чистку зубов (2 раза в день) и проходить профилактические осмотры не реже 1-2х раз в год. Для предотвращения застраивания кусочков пищи, можно пользоваться зубной нитью.