Из чего состоит зубной имплант? Составные части импланта зуба

Пациенты, интересующиеся имплантацией, часто задают вопрос: что такое имплант зуба и из чего он состоит? Часто пациенты воспринимают имплант как единое целое, однако это сложная, многокомпонентная инженерная система, где каждый элемент выполняет строго определенную задачу. В состав этой конструкции входит несколько элементов, каждый из которых выполняет свою роль. Давайте разберемся, как устроен имплант зуба, из каких частей состоит имплантационная система и какую функцию выполняет каждый компонент. Рассмотрим подробно, из чего состоит зубной имплантат, и как эти компоненты взаимодействуют между собой. Также будет описана краткая схема установки импланта зуба.

Основные составные части импланта зуба

Итак, из каких частей состоит зубной имплант? Если представить конструкцию зубного импланта в разборном виде, можно выделить три основные составляющие имплантационной системы:

• Имплантат (титановый корневой штифт). Это внутренняя часть конструкции, которая имплантируется (вживляется) в костную ткань челюсти. Имплантат по форме напоминает винт и фактически выполняет функцию искусственного корня зуба. Он изготовлен из биосовместимого материала – чаще всего из титана – благодаря чему прочно интегрируется в кость (процесс называется «остеоинтеграцией») и служит надежной опорой для крепления остальных частей конструкции.
• Абатмент. Так называется переходный элемент, соединяющий имплантат с внешней частью протеза. Абатмент крепится к имплантату после того, как тот прижился в кости. Он выступает над десной и служит основанием для последующей фиксации коронки. Абатменты могут быть стандартными или индивидуальными, изготавливаются обычно из титана или керамики (например, из диоксида циркония) – выбор материала зависит от клинической ситуации и эстетических требований.
• Коронка. Это наружная, видимая часть искусственного зуба, которая устанавливается на абатмент. Коронка по форме и внешнему виду полностью имитирует естественный зуб. Она изготавливается из прочных материалов (цельная керамика, металлокерамика, диоксид циркония и др.) и отвечает за восстановление жевательной функции и эстетики улыбки. Коронка крепится к абатменту либо на стоматологический цемент, либо с помощью винтовой фиксации.

Таким образом, конструкция зубного импланта в разобранном виде включает: внутрикостный имплантат (искусственный корень), наддесневый абатмент и внешнюю коронку. Все перечисленные составляющие импланта зуба работают в совокупности, позволяя достичь эффекта полноценного замещения натурального зуба. Полное строение импланта с коронкой повторяет структуру естественного зуба: имплантат выполняет роль корня в челюсти, а коронка заменяет наружную часть зуба.

На схеме показано типичное устройство имплантационной конструкции. Виден имплантат (титановый штифт), соединённый с абатментом, на который фиксируется коронка. Такая наглядная схема сборки зубного импланта помогает понять принцип замещения зуба: имплантат удерживает абатмент, а абатмент – коронку, формируя единый прочный «зуб».

Дополнительные элементы имплантационной системы

Помимо основных компонентов, описанных выше, существуют вспомогательные детали, применяемые на разных этапах имплантации:

• Винт-заглушка. Это небольшая титановая крышка, которая вворачивается в установленный имплантат на период его приживления (если используется классический двухэтапный метод имплантации). Заглушка герметизирует внутреннюю резьбу имплантата и предотвращает попадание туда тканей и инфекции, пока имплантат находится под десной. При втором этапе имплантации винт-заглушка удаляется.
• Формирователь десны. Данный компонент фиксируется на имплантат либо сразу после операции (при одноэтапной методике), либо через несколько месяцев – вместо заглушки, после периода остеоинтеграции. Формирователь представляет собой временный цилиндрический элемент, задачей которого является формирование вокруг имплантата правильного контура десны. Обычно через 1–2 недели ношения формирователя десна заживает с естественным очертанием, после чего его снимают и переходят к установке постоянного абатмента и коронки.

Эти дополнительные компоненты не являются постоянной частью протеза, но играют важную роль в процессе имплантации и последующего протезирования. В итоге импланты для зубов состоят из уже упомянутых основных элементов – имплантата, абатмента и коронки – а вспомогательные детали используются временно для успешного приживления и правильной установки протеза.

Типы и конструкции имплантационных систем

Не существует универсального имплантата, подходящего для всех клинических случаев. Структура импланта зуба и его дизайн варьируются в зависимости от состояния костной ткани пациента, выбранного протокола лечения и конечных протетических целей. Рассмотрим основные классификации.

По типу конструкции импланты делятся

• Двухсоставные (разборные) импланты. Это наиболее распространенный и универсальный тип, при котором имплантат и абатмент являются двумя отдельными элементами. Такая конструкция используется в классической двухэтапной имплантации. Ее главное преимущество — гибкость. Хирург может сосредоточиться на идеальном позиционировании имплантата в кости, а ортопед позже подберет оптимальный абатмент для безупречного протезирования. В случае повреждения коронки или абатмента их можно заменить, не затрагивая сам имплантат.
• Односоставные (монолитные) импланты. В этих системах имплантат и абатмент представляют собой единое целое. Такие системы используются реже, обычно для временных решений или при определенных ограничениях по состоянию кости. Они применяются в протоколах с немедленной нагрузкой, так как позволяют установить временную коронку сразу или в течение нескольких дней после операции. Это упрощает хирургический этап, но снижает гибкость: если имплантат установлен не под идеальным углом, скорректировать положение коронки становится значительно сложнее.

По форме и назначению импланты бывают

• Корневидные импланты (Root-form). Самый популярный вид, который анатомически повторяет форму корня естественного зуба. Они бывают цилиндрическими или коническими и обеспечивают предсказуемый результат при наличии достаточного объема кости.
• Специализированные импланты. Современная имплантология предлагает решения даже для самых сложных случаев. К ним относятся:
  • Мини-импланты. Тонкие имплантаты малого диаметра, используемые для дополнительной фиксации съемных протезов или в ортодонтии.
  • Базальные и скуловые импланты. Длинные импланты (до 6 см), которые устанавливаются в более глубокие и плотные слои кости, не подверженные атрофии. Их применение позволяет избежать сложных операций по наращиванию костной ткани.

Выбор того, какой имплант устанавливать в конкретном случае решает исключительно врач, собрав полную картину состояния здоровья пациента.

Материалы импланта зуба

В стоматологии в составе импланта зуба чаще всего используется титан – металл, обладающий уникальными свойствами. Титан является оптимальным материалом, так как он:

• биологически совместим с тканями организма (гипоаллергенен, не отторгается);
• обладает высокой прочностью и устойчивостью к коррозии;
• обеспечивает надежное сращение с костью (способствует прочной остеоинтеграции).

Помимо титана, существуют имплантаты из диоксида циркония (керамические). Они применяются реже, преимущественно у пациентов с аллергией на металл или в зонах высоких эстетических требований (например, для передних зубов, чтобы избежать возможного просвечивания сероватого металлического оттенка через десну). Однако циркониевые импланты менее универсальны и несколько уступают титановым по длительности клинического применения.

Абатменты чаще всего делают титановыми. В эстетически значимой зоне могут использоваться абатменты из белого диоксида циркония или с керамическим покрытием – это позволяет добиться максимально естественного вида десны вокруг коронки.

Коронка на имплант изготавливается из тех же материалов, что и обычные несъемные протезы: керамики, металлокерамики, диоксида циркония и т.д. Выбор материала коронки зависит от расположения импланта (жевательная или фронтальная зона), требуемой прочности и бюджета пациента.

Схема установки импланта зуба

Теперь рассмотрим, как проходит процесс имплантации на практике – пошагово, от подготовки до протезирования. Ниже представлена стандартная схема установки импланта зуба:

1. Диагностика и планирование. Сначала проводится осмотр и рентгенологическое обследование (например, 3D-компьютерная томография) для оценки состояния челюстной кости и разработки плана имплантации. Врач определяет, сколько имплантов необходимо, подбирает подходящий тип и размер имплантата, оптимальное расположение в кости, а также решает, требуется ли предварительная костная пластика или лечение других зубов.
2. Хирургический этап – установка имплантата. Процедура проводится под местной анестезией в стерильных условиях. Хирург формирует ложе в костной ткани (сверлит отверстие нужного диаметра и глубины) в месте отсутствующего зуба. Затем в это отверстие осторожно вворачивается титановый имплантат. Если используется двухэтапный метод, на имплантат устанавливается винт-заглушка, после чего десна ушивается – имплантат остается под десной на время приживления. Если применяется одноэтапный подход, возможно сразу установить формирователь десны либо временную коронку.
3. Период остеоинтеграции. После вживления имплантата наступает фаза его приживления. В среднем она длится от 2–3 месяцев (на нижней челюсти) до 4–6 месяцев (на верхней, где кость более пористая). В это время титановый корень срастается с костью на микроскопическом уровне, приобретая необходимую стабильность. При необходимости на этот период пациенту могут установить временный протез или временную коронку по рекомендации врача.
4. Установка абатмента. Когда имплантат успешно прижился, проводят второй хирургический этап. Врач делает небольшой надрез или прокол десны над имплантатом и извлекает винт-заглушку. Затем в имплантат фиксируется постоянный абатмент – металлический или керамический переходник нужной формы. Если формирователь десны не ставился ранее (за 1-2 недели до абатмента), чтобы окончательно сформировать красивую линию десны вокруг будущей коронки. После заживления десны формирователь заменяют на постоянный абатмент.
5. Ортопедический этап – протезирование. После установки абатмента снимаются слепки (оттиски) или выполняется цифровое сканирование, чтобы изготовить коронку. По полученным моделям зубной техник создает постоянную коронку, идеально подходящую по форме и цвету. На заключительном визите готовая коронка фиксируется на абатменте (с помощью специального цемента либо винтовым креплением – в зависимости от конструкции). Таким образом завершается сборка импланта: имплантат, абатмент и коронка объединяются в единую конструкцию, полностью заменяющую потерянный зуб.

В результате такой поэтапной работы новая конструкция начинает функционировать и выглядеть как родной зуб. Следует помнить, что конкретные сроки и методика имплантации могут отличаться в зависимости от выбранной системы имплантов и индивидуальных особенностей пациента, но базовое устройства импланта зуба и принципы его установки остаются неизменны.

Заключение

Современные дентальные имплантаты позволяют восстановить утраченные зубы максимально приближенно к естественным по строению и функции. Мы подробно рассмотрели, из каких частей состоит зубной имплант, и как происходит его установка. Правильно спроектированная конструкция зубного импланта в разобранном виде включает имплантат, абатмент и коронку, а поэтапная имплантация обеспечивает надежное приживление и долгий срок службы такого протеза.

Специалисты стоматологии «АльфаДент» в Оренбурге профессионально выполняют имплантацию любой сложности – оптимальным образом подберут и установят имплантат с учетом Ваших индивидуальных особенностей. Обратитесь в «АльфаДент», чтобы получить консультацию профессионального врача имплантолога со стажем 15+ лет и вернуть здоровую улыбку на долгие годы.