Киста в челюсти: классификация, причины появления и лечение

В медицинской практике достаточно часто фиксируются новообразования в челюстно-лицевой области. Чаще всего они встречаются у людей среднего возраста, могут локализоваться как на верхней, так и нижней челюсти. Полость может иметь различную форму и структуру, длительное время существовать бессимптомно. Со временем она может расти и давить на прилегающие ткани, приводя к неприятным ощущениям и болезненности. Воспалительный процесс может перерасти в гайморит, периостит, остеомиелит.

Киста в области челюсти представляет собой доброкачественное образование с жидким содержимым. Она формируется в результате нарушения оттока слизи из просвета пазухи. Жидкая составляющая может быть стерильной или же гнойной в зависимости от характера патологического процесса. Возможны единичные и множественные челюстные кисты. Довольно часто структура опухолевидного образования развивается незаметно для человека. Обнаружить кисту верхней или нижней челюсти можно на КТ или же при помощи рентгенографии.

Классификация кист в челюсти

В современной стоматологии известны множество форм новообразований, которые формируются в области челюстных тканей и костей. В соответствии с этимологией и локализацией выделяют следующие виды:

• Примордиальная. По-другому она называется кератокиста. Формируется она в области угла нижней челюсти рядом с третьим моляром. Ее отличительной особенностью является наличие тонких фиброзных стенок. Полость может быть как однокамерной, так и многокамерной. После удаления кисты челюсти нередко происходит повторное развитие полостного образования.
• Фолликулярная. Формируется из эмали непрорезавшегося элемента зубного ряда, локализуется в альвеолярной области. Стенки полости достаточно тонкие, могут иметь небольшие уплотнения. Внутри фолликулярной кисты челюсти могут располагаться 1 или 2 зуба.
• Радикулярная. Самый распространенный вариант, который встречается в 82% случаев. Формируется над верхними зубами чаще всего вследствие хронического периодонтита. Отличительной ее особенностью является фиброзная стенка и инфильтрованные лимфоциты. Радикулярная киста верхней челюсти в период обострения может воспаляться и стать причиной появления сетевидных отростков. Доброкачественная опухоль часто нагнаивается, в стенках фиксируют образование кристаллов холестерина. Если не производить лечение радикулярной кисты нижней или верхней челюсти, это может способствовать развитию более серьезных патологий.
• Ретромолярная. Киста, которая появляется над челюстью вследствие длительного воспаления. Происходит это из-за осложнений при прорезывании элементов зубного ряда, в частности зуба мудрости. Полость формируется в толще мягких тканей.
• Резидуальная. Диагностируется в большинстве случаев из-за ошибок, допущенных доктором после экстракции элемента зубного ряда, или же несоблюдения рекомендаций врача. Резидуальная киста челюсти требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Помимо этого, существует носоальвеолярная, травматическая и аневризмальная киста верхней левой и правой челюстной пазухи. Последняя в стоматологической практике встречается достаточно редко. Опухолеподобные новообразования подразделяются также на два вида: эпителиальные, к ним относятся одонтогенные и неоднотогенные кисты челюсти, и неэпителиальные, околозубные, шаровидно-верхнечелюстные.

Причины кист челюсти

Основная причина опухолевидных новообразований заключается в формировании закупорки протоков секреторных желез, выделяющих слизь. Вследствие развития аномального процесса происходит заполнение полости жидкостью, при осложнениях воспаление и нагноение. Среди основных провоцирующих факторов:

• Повреждение тканей зубных единиц. Пульпит, пародонтит, пародонтоз, кариес, при которых через незапломбированные каналы болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в пародонтальную часть.
• Генетическая предрасположенность. В некоторых случаях полость может образоваться из-за наследственности.
• Непрорезавшиеся элементы зубного ряда. Третьи моляры нижней и верхней челюсти могут плохо прорезаться и привести к новообразованиям.
• Воспалительный процесс. Доброкачественная опухоль нередко возникает вследствие гайморита или воспаления десен. Болезнетворные организмы проникают в костную ткань через носовые и гайморовы пазухи.
• Удары, ушибы. Различные травмы могут стать причиной образования большой кисты в челюсти. Дополнительно человек может испытывать боль и другие неприятные ощущения.

Среди других причин анатомические аномалии костей носа и выводных протоков желез. Важно отметить, что при различной клинике новообразования никак себя не проявляют, выявляют их на рентгене.

Симптомы кист в челюсти

На первых порах полость, заполненная жидкостью, практически не влияет на физическое состояние пациента. Однако со временем в результате ее роста появляются болезненные ощущения и дискомфорт. Базовыми клиническими признаками является проблемы с дыханием, головная боль, формирование шишек. При острой форме происходит дисбаланс симметрии лица, сложности открывания рта, подвижность зубных единиц, отек, отслоение тканей.

Если не производить лечение кисты челюсти, это может привести к ее перелому. Поэтому необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, который продиагностирует и подберет подходящий план лечения.

Диагностика

Основным методом выявления кист является рентгенография. Обычно диагностику начинают со сбора анамнеза, осмотра, инструментального обследования ротовой полости и проведения рентгенографии. Комплексный подход позволяет установить точный диагноз и выбрать правильную методику лечения. Важно дифференцировать кисту от других патологий. По назначению доктора дополнительно могут провести компьютерную томографию. Своевременное и квалифицированное обследование позволит избежать осложнения кисты челюсти. Позднее реагирование нередко приводит к повреждению тканей и костей.

Методика устранения кист в челюсти

Выбор способа лечения напрямую зависит от симптоматики, результатов обследования и возможных противопоказаний. Существуют следующие методики:

1. Хирургическое вмешательство. Проводится цистомия или же цистэктомия, когда специалист удаляет кисту челюсти под анестезией. При некоторых клинических ситуациях пациенту могут дополнительно назначаться антибиотики, чтобы исключить воспаление.
2. Терапевтическое лечение. Медикаментозная терапия проводиться только после рентгенологического обследования. Обычно это длительный процесс, который может занимать от нескольких месяцев до полугода. Врач-стоматолог-терапевт первично определяет причину возникновения кисты, после устранения причины, на первичных стадиях киста может рассосаться самостоятельно.

С целью закрепления результата потребуется проведение профилактических мероприятий, что позволит избежать рецидива. Вы можете записаться в клинику «АльфаДент» и получить больше информации о том, как удаляют кисту челюсти, какие методики используются. Своевременное обращение позволит избежать осложнений.